Bilan 13/30

1989년 Nîmes에서 CHU Carémeau와 ARAMAV(Association Réinsertion Aveugles Malvoyants)는 중증 시각 장애 환자를 위한 혁신적인 치료 방법을 시작했습니다. 현재 20개의 완전한 병상과 8개의 병상을 포함하는 ARAMAV 클리닉 내에서 환자들은 안과 의사, 안과 의사, 작업 치료사, 운동 강사 및 정신 운동 치료사를 포함한 다학문 재활 팀 덕분에 저시력 재활의 혜택을 받습니다. 임상 평가를 통해 환자의 잔여 시각 잠재력에 맞게 개별화된 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 원리는 시각 기능을 최적화하기 위한 프로그램을 보상 감각에 대한 작업과 결합하는 것입니다.

그러나 재활 결과가 설득력이 있음에도 불구하고 환자의 자율성이 크게 향상되었지만(환자 자신, 환자 측근 및 재활원을 돌보는 재활원에 의해 보고됨) 도구가 누락되었습니다. 특정 평가, 시각 장애인 전용 손상. 이것은 진행 상황을 객관화하고 정량화할 뿐만 아니라 재활 프로그램을 개발하고 조정하기 위해 다양한 치료 단계에서 자율성과 삶의 질 수준을 정량화하는 것을 가능하게 해야 합니다. WHO는 삶의 질을 "자신의 목표, 기대, 역할 모델 및 관심과 관련하여 자신이 살고 있는 문화적 맥락 및 가치 체계에서 자신의 삶의 위치에 대한 개인의 인식"이라고 설명합니다. 미국 식품의약국(FDA)과 유럽의약품청(European Medicines Agency)은 신약이나 치료법의 평가를 위해 PROM(Patient Reported Outcome Measures)을 사용할 것을 권장합니다. PROM은 환자의 건강 정보를 자신의 관점에서 평가하는 질문 목록입니다. 이 설문지는 환자 자신이 본 치료의 영향을 평가하기 위해 임상 연구에서 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 삶의 질 평가는 차원으로 그룹화할 수 있는 다양한 항목을 탐색하는 설문지를 사용하여 수행됩니다. 환자에 의한 이러한 평가는 안과 분야에서 점점 더 중요해지고 있습니다. 삶의 질 설문지의 결과가 1차 평가변수인 무작위 임상 시험이 많이 있습니다. 이 주관적인 평가는 동일한 임상 효과(안압, OCT의 중심 황반 두께, 시력 등)에 대해 두 치료 간의 차이점을 식별할 수 있기 때문에 매우 흥미로웠습니다. 현재 사용되는 일반적인 삶의 질 설문지는 특정 문제가 있는 시각 장애인 대상에 적합하지 않습니다. 따라서 시각 장애인 대상에 적합하고 재활 치료에 민감한 자율성과 일반적인 삶의 질을 평가하기 위한 새로운 도구를 제안하는 것이 적절해 보였습니다. 13/30 ARAMAV 평가는 전향적 단일 센터 임상 연구에 의해 검증되었습니다. 총 44개월 동안 총 231명의 환자가 포함되었습니다. 우리의 결과는 원인에 관계없이 시각 장애인 환자의 삶의 질과 자율성의 척도로 13/30 ARAMAV 평가를 검증했습니다. 변화에 대한 좋은 민감도를 나타내는 다차원적이고 신뢰할 수 있고 일관되고 구조화된 척도입니다. 시각 장애 환자의 평가를 위한 새로운 도구로 간주될 수 있습니다. 시각 장애가 있는 환자의 자율성과 삶의 질을 정확하게 평가하고 "맞춤형" 치료를 제공하기 위해 13/30 ARAMAV 평가를 저시력 교정 평가에 통합하는 것이 흥미로운 것 같습니다.