Bilan 13/30

1989年、ニームで、CHUCarémeauとAssociationRéinsertionAveuglesMalvoyants（ARAMAV）は、重度の視覚障害のある患者のための革新的な治療法を開始しました。現在20のフル病院ベッドと8日間の病院ベッドを含むARAMAVクリニック内では、眼科医、視能訓練士、作業療法士、運動インストラクター、精神運動療法士を含む学際的なリハビリテーションチームのおかげで、患者は低視力リハビリテーションの恩恵を受けています。臨床評価により、患者の残存視力に適応した個別の治療計画が可能になります。原理は、視覚機能を最適化するためのプログラムと代償感覚の研究を組み合わせることです。

しかし、リハビリテーションの結果は説得力があり、患者の自律性が大幅に改善され（患者自身、彼らの側近、およびリハビリテーション担当者がケアを行っていると報告されています）、ツールがありませんでした。視覚障害のある患者専用の特定の評価減損。これにより、ケアのさまざまな段階での自律性と生活の質のレベルを定量化して、進捗状況を客体化および定量化するだけでなく、リハビリテーションプログラムを開発および適応させることが可能になります。 WHOは、生活の質を「彼の目標、期待、役割モデル、および彼の興味に関連して、彼が住んでいる文化的文脈および価値観における、人生における彼の立場の個人の認識である」と説明しています。食品医薬品局（FDA）と欧州医薬品庁は、新薬や治療法の評価に患者報告アウトカム指標（PROM）を使用することを推奨しています。 PROMは、患者の健康情報を独自の観点から評価する質問のリストです。これらの質問票は、患者自身が見た治療の影響を評価するための臨床研究でますます使用されています。生活の質の評価は、次元にグループ化できるさまざまな項目を調査するアンケートを使用して実行されます...患者によるこの評価は、眼科の分野でますます重要になっています。生活の質に関する質問票の結果が主要評価項目である多くのランダム化臨床試験があります。同じ臨床効果（眼圧、OCTの中心黄斑の厚さ、視力など）に対して、2つの治療法の違いを特定できるため、この主観的な評価は非常に興味深いものです。現在使用されている一般的な生活の質に関する質問票は、特定の問題を抱える視覚障害のある被験者にはあまり適していません。したがって、視覚障害のある被験者に適応し、リハビリテーションケアに敏感な自律性と一般的な生活の質を評価するための新しいツールを提案することは私たちにとって適切であるように思われました。 13/30 ARAMAV評価は、前向き単一施設臨床試験によって検証されました。合計44か月の期間で合計231人の患者を含めました。私たちの結果は、原因に関係なく、視覚障害のある患者の生活の質と自律性の尺度として13 / 30ARAMAV評価を検証しました。これは、変化に対して優れた感度を示す、多次元で信頼性が高く、一貫性のある構造化されたスケールです。これは、視覚障害のある患者を評価するための新しいツールと見なすことができます。視覚障害のある患者の自律性と生活の質を正確に評価し、「オーダーメイド」のケアを提供するために、13 / 30ARAMAV評価を低視能視能訓練評価に統合することは私たちにとって興味深いようです。