LCAST

A Ferramenta de Apoio à Avaliação de Plausibilidade de Lesões Infantis Lurie Children (LCAST) é um aplicativo baseado em uma Regra de Decisão Clínica de Contusões (BCDR) validada chamada TEN-4-FACESp. O uso dessa ferramenta tem o potencial de melhorar o reconhecimento do abuso em crianças pequenas com hematomas. Este aplicativo funciona apenas como uma ferramenta de triagem e não pode ser usado para diagnosticar abuso. O aplicativo se aplica a crianças com menos de 4,0 anos de idade com hematomas. Se a criança tiver mais de 4,0 anos e/ou não houver hematomas, esta ferramenta não pode ser usada. Nessas circunstâncias, métodos alternativos de rastreamento de abuso são necessários.
POR QUE FOCAR EM BRUISING? Contusão é a lesão mais comum resultante de abuso físico e é a lesão antecedente mais negligenciada ou mal diagnosticada antes de uma fatalidade ou quase fatalidade relacionada ao abuso em uma criança pequena. Contusões ocorrem tanto em traumas acidentais quanto abusivos, mas as diferenças identificadas pela regra de decisão clínica de hematomas TEN-4-FACESp podem permitir um reconhecimento melhor e mais precoce da criança abusada.
SOBRE O APLICATIVO: O aplicativo é destinado ao uso clínico por profissionais e provedores de saúde licenciados. O aplicativo pode informar a tomada de decisões e ser usado como uma ferramenta educacional para aprender sobre as características dos hematomas que geralmente resultam de lesões abusivas e acidentais. O principal recurso do aplicativo é um modelo corporal 3D interativo que permite ao usuário utilizar pistas visuais do corpo humano para inserir observações clínicas. O resultado é a oportunidade de comparar os achados de hematomas de uma criança com as evidências publicadas resultantes de um estudo multicêntrico financiado pelo NIH. Os dados que impulsionam o aplicativo são baseados em 2.161 pacientes, dos quais 410 (19%) foram classificados por um painel multidisciplinar de especialistas médicos como abuso e 1.713 (79%) como acidente. A regra de decisão clínica de hematomas TEN-4-FACESp resultou da análise de 35 regiões do corpo e é 96% específica e 87% sensível para distinguir hematomas de abuso versus acidente. O TEN-4-FACESp tem três componentes baseados em: 1) regiões específicas do corpo com hematomas, 2) hematomas padronizados e 3) hematomas em qualquer lugar em bebês que não se movem. Uma descoberta afirmativa para qualquer um dos três componentes do TEN-4-FACESp sem uma explicação clara e razoável indica um risco potencial de abuso. A criança pode merecer uma avaliação mais aprofundada e a consulta com um especialista em abuso infantil deve ser considerada.

Além de usar os dados deste aplicativo, o usuário deve sempre consultar um médico antes de tomar qualquer decisão médica.