LCAST

أداة دعم تقييم معقولية إصابة الأطفال (LCAST) من لوري للأطفال هي تطبيق يعتمد على قاعدة القرار السريري للرضوض (BCDR) التي تم التحقق من صحتها والتي تسمى TEN-4-FACESp. يمكن أن يؤدي استخدام هذه الأداة إلى تحسين التعرف على إساءة معاملة الأطفال الصغار المصابين بكدمات. يعمل هذا التطبيق كأداة فحص فقط ولا يمكن استخدامه لتشخيص إساءة الاستخدام. ينطبق التطبيق على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4.0 سنوات والمصابين بكدمات. إذا كان عمر الطفل أكبر من 4.0 و / أو لم يكن هناك كدمات ، فلا يمكن استخدام هذه الأداة. في هذه الظروف ، هناك حاجة إلى طرق بديلة للكشف عن سوء المعاملة.
لماذا التركيز على الكدمات؟ الكدمات هي أكثر الإصابات شيوعًا الناتجة عن الإيذاء الجسدي وهي أكثر الإصابات السابقة التي يتم تجاهلها أو تشخيصها خطأً قبل وفاة طفل صغير نتيجة سوء المعاملة أو شبه الموت. تحدث الكدمات من كل من الصدمات العرضية والمسيئة ، لكن الاختلافات التي تم تحديدها بواسطة قاعدة القرار السريري للكدمات TEN-4-FACESp قد تسمح بالتعرف المحسن والمبكر للطفل الذي تعرض للإيذاء.
حول التطبيق: التطبيق مخصص للاستخدام السريري من قبل المتخصصين ومقدمي الرعاية الصحية المرخصين. يمكن للتطبيق إعلام عملية صنع القرار واستخدامه كأداة تعليمية للتعرف على خصائص الكدمات التي تنتج عادة عن الإصابات التعسفية والعرضية. الميزة الأساسية للتطبيق هي نموذج تفاعلي ثلاثي الأبعاد للجسم يسمح للمستخدم باستخدام الإشارات المرئية لجسم الإنسان لإدخال الملاحظات السريرية. والنتيجة هي الفرصة لمقارنة نتائج كدمات الطفل بالأدلة المنشورة الناتجة عن دراسة متعددة المراكز ممولة من المعاهد الوطنية للصحة. تستند البيانات التي تحرك التطبيق إلى 2،161 مريضًا ، تم تصنيف 410 (19٪) منهم من قبل لجنة متعددة التخصصات من الخبراء الطبيين على أنهم إساءة استخدام و 1713 (79٪) على أنهم حادث. نتجت قاعدة القرار السريري للكدمات TEN-4-FACESp عن تحليل 35 منطقة من الجسم وهي 96٪ محددة و 87٪ حساسة لتمييز الكدمات عن سوء المعاملة مقابل الحوادث. يحتوي TEN-4-FACESp على ثلاثة مكونات بناءً على: 1) مناطق معينة من الجسم بها كدمات ، 2) كدمات نمطية ، و 3) كدمات في أي مكان على الأطفال غير المتنقلين. تشير النتيجة الإيجابية لأي من مكونات TEN-4-FACESp الثلاثة دون تفسير واضح ومعقول إلى وجود خطر محتمل لسوء الاستخدام. قد يحتاج الطفل إلى مزيد من التقييم والتشاور مع خبير في إساءة معاملة الأطفال ينبغي النظر فيه.

بالإضافة إلى استخدام البيانات في هذا التطبيق ، يجب على المستخدم دائمًا مراجعة الطبيب قبل اتخاذ أي قرارات طبية.