LCAST

La herramienta de apoyo para la evaluación de la plausibilidad de las lesiones infantiles (LCAST) de Lurie Children's es una aplicación basada en una regla de decisión clínica para hematomas (BCDR) validada llamada TEN-4-FACESp. El uso de esta herramienta tiene el potencial de mejorar el reconocimiento del abuso en niños pequeños con hematomas. Esta aplicación funciona solo como una herramienta de detección y no se puede usar para diagnosticar abusos. La aplicación se aplica a niños menores de 4,0 años con hematomas. Si el niño tiene más de 4,0 años y/o no hay hematomas, esta herramienta no se puede utilizar. En esas circunstancias, se necesitan métodos alternativos de detección de abuso.
¿POR QUÉ ENFOCARSE EN LOS MORATONES? Los hematomas son la lesión más común que resulta del abuso físico y es la lesión antecedente que más se pasa por alto o se diagnostica erróneamente antes de una fatalidad o casi fatalidad relacionada con el abuso en un niño pequeño. Los hematomas ocurren tanto por trauma accidental como por abuso, pero las diferencias identificadas por la regla de decisión clínica de hematomas TEN-4-FACESp pueden permitir un reconocimiento mejorado y más temprano del niño abusado.
ACERCA DE LA APLICACIÓN: La aplicación está diseñada para uso clínico por parte de profesionales y proveedores de atención médica autorizados. La aplicación puede informar la toma de decisiones y usarse como una herramienta educativa para aprender sobre las características de los hematomas que comúnmente resultan de lesiones abusivas y accidentales. La característica principal de la aplicación es un modelo de cuerpo 3D interactivo que permite al usuario utilizar señales visuales del cuerpo humano para ingresar observaciones clínicas. El resultado es la oportunidad de comparar los hallazgos de hematomas de un niño con la evidencia publicada que resulta de un estudio multicéntrico financiado por los NIH. Los datos que impulsan la aplicación se basan en 2161 pacientes de los cuales 410 (19 %) fueron clasificados por un panel multidisciplinario de expertos médicos como abuso y 1713 (79 %) como accidente. La regla de decisión clínica de hematomas TEN-4-FACESp resultó del análisis de 35 regiones del cuerpo y es 96% específica y 87% sensible para distinguir hematomas de abuso versus accidente. El TEN-4-FACESp tiene tres componentes basados ​​en: 1) regiones específicas del cuerpo con hematomas, 2) hematomas en patrones y 3) hematomas en cualquier lugar en bebés que no se mueven. Un hallazgo afirmativo para cualquiera de los tres componentes de TEN-4-FACESp sin una explicación clara y razonable indica un riesgo potencial de abuso. El niño puede justificar una evaluación adicional y se debe considerar la consulta con un experto en abuso infantil.

Además de utilizar los datos de esta aplicación, el usuario siempre debe consultar con un médico antes de tomar cualquier decisión médica.