TNNHIS2016

Prive Ziekenhuizen

Een privéziekenhuis wordt door de verzekeringsmaatschappij alleen gekwalificeerd en verbonden als een netwerkziekenhuis als het voldoet aan de minimumcriteria zoals onder:

Het moet ten minste 15 intramurale bedden hebben met betrekking tot 'A'-klasse stad (bevolking van meer dan 12 lakhs) en 'B'-klasse stad (bevolking van meer dan 5 lakhs maar 13 minder dan 12 lakhs) en 10 intramurale bedden met betrekking tot 'C'-klasse stad (bevolking onder de 5 lakhs) volgens de classificatie van steden door de Insurance Regulatory and Development Authority

Het moet uitgerust zijn en betrokken zijn bij het verstrekken van medische en chirurgische faciliteiten, samen met diagnostische faciliteiten, d.w.z. pathologische tests, röntgenfoto's en andere onderzoeken zoals Electro CardioGraph enz., Voor de zorg en behandeling van gewonde of zieke personen als opgenomen patiënten

Het moet een volledig uitgeruste eigen operatiekamer hebben waar chirurgische ingrepen worden uitgevoerd

Het moet 24 uur per dag volledig uitgerust verplegend personeel in dienst hebben; (e) Er moet 24 uur per dag gekwalificeerde arts(en) fysiek verantwoordelijk zijn

Het moet volledige dossiers bijhouden zoals vereist op dagelijkse basis en in staat zijn om de nodige dossiers van de verzekerde patiënt aan de verzekeraar of zijn vertegenwoordiger te verstrekken wanneer en wanneer dat nodig is. Het had voor een periode van minimaal een jaar als een intramurale faciliteit moeten functioneren

Alle ziekenhuizen die al zijn geaccrediteerd onder het Tamil Nadu Government Employees Health Fund Scheme zoals in bijlage II bij deze regels, worden automatisch beschouwd als netwerkziekenhuizen en de verzekeringsmaatschappij zorgt ervoor dat ze een band hebben met deze ziekenhuizen vóór de aanvang van de Schema

Ten minste drie instellingen (met uitzondering van overheidsziekenhuizen), elk in Puducherry, Bengaluru, Thiruvananthapuram en New Delhi, vallen ook onder de dekking.

De verzekeringsmaatschappij zorgt voor de beschikbaarheid van minimaal 6 netwerkziekenhuizen in elk district van de staat en de beschikbaarheid van minimaal 50 netwerkziekenhuizen met uitzondering van overheidsziekenhuizen in de gebieden onder elk districtscluster zoals hieronder aangegeven:

Noordelijke cluster: Chennai, Tiruvallur, Kancheepuram, Vellore, Tiruvannamalai, Villupuram en Cuddalore

Centraal cluster: Perambalur, Ariyalur, Nagapattinam, Tiruvarur, Tiruchirapalli, Thanjavur, Pudukottai en Karur

Westerse cluster: Krishnagiri, Dharmapuri, Salem, Erode, Namakkal, Nilgiris, Coimbatore en Tiruppur

Zuidelijke cluster: Madurai, Theni, Sivagangai, Virudhunagar, Dindigul, Ramanathapuram, Tirunelveli, Kanyakumari en Tuticorin Als een district of cluster niet het aantal ziekenhuizen heeft zoals hierboven gespecificeerd, kan de succesvolle verzekeringsmaatschappij een specifieke vrijstelling aanvragen voor dat district of cluster en hetzelfde zal worden overwogen door de regering van Tamil Nadu na verificatie van de beschikbare gekwalificeerde ziekenhuizen in dat district of cluster.