タミルナードゥ州-政府の新しい健康保険制度2016

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2022/07/21
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私立病院

民間病院は、以下の最低基準を満たしている場合に限り、保険会社によってネットワーク化された病院として認定され、拘束されるものとします。

「A」クラスの都市(人口が12万ルピーを超える)と「B」クラスの都市(人口が5万ルピーを超えるが12万ルピー未満の人口)に関しては少なくとも15の入院患者用ベッドが必要であり、「C」クラスに関しては10の入院患者用ベッドが必要です。保険規制開発局による都市の分類による都市(人口5万ルピー未満)

それは、入院患者としての負傷者または病気の人のケアおよび治療のために、診断施設、すなわち病理学的検査、X線およびElectroCardioGraphなどの他の調査とともに医療および外科施設を提供するために装備および従事されるべきである

外科手術が行われる場所には、独自の設備の整った手術室が必要です。

24時間体制で雇用されている看護スタッフを完備している必要があります。 (e)24時間体制で物理的に担当する資格のある医師が必要です。

必要に応じて日々完全な記録を維持し、必要に応じて保険会社またはその代理人に被保険者の患者の必要な記録を提供できる必要があります。最低1年間は入院施設として機能していたはずです。

これらの規則の付属書IIにあるタミルナードゥ州政府職員健康基金制度の下ですでに認定されているすべての病院は、自動的にネットワーク化された病院と見なされ、保険会社は、開始前にこれらの病院と提携していることを確認するものとします。図式

ポンディシェリ、バンガロール、ティルヴァナンタプラム、ニューデリーにそれぞれ位置する少なくとも3つの施設(公立病院を除く)も対象となります。

保険会社は、以下に示すように、州の各地区で最低6つのネットワーク病院の可用性を確保し、各地区クラスターの下の地域で公立病院を除く最低50のネットワーク病院の可用性を確保するものとします。

北部クラスター:チェンナイ、ティルヴァッルール、カンチープラム、ベッロール、ティルヴァンナーマライ、ビルプラム、カッダロール

中央クラスター:ペランバルール、アリヤル、ナーガパッティナム、ティルヴァールール、ティルチラーパッリ、タンジャヴル、プドゥコッタイ、カルール

西部クラスター:クリシュナーギリ、ダルマプリ、セーラム、エロード、ナマカル、ニルギリス、コインバトール、ティルプル

南部クラスター:マドゥライ、テーニ、シヴァガンガイ、ヴィルドゥナガル、ディンディガル、ラマナタプラム、ティルネルベリ、カニャクマリ、トゥティコリンいずれかの地区またはクラスターに上記の病院数がない場合、成功した保険会社はその地区またはクラスターに特定の免除を求めることができます。タミルナードゥ州政府は、その地区またはクラスターで利用可能な資格のある病院を確認した後、同じことを検討します。
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