Tamil Nadu - Nuovo regime di assicurazione sanitaria del governo 2016

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21 lug 2022
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Ospedali privati

Un ospedale privato è qualificato e vincolato come ospedale in rete dalla compagnia di assicurazione solo se soddisfa i criteri minimi di cui al:

Dovrebbe avere almeno 15 posti letto di degenza rispetto alla città di classe "A" (popolazione superiore a 12 lakh) e città di classe "B" (popolazione superiore a 5 lakh ma 13 inferiore a 12 lakh) e 10 posti letto di degenza rispetto alla classe "C" città (popolazione inferiore a 5 lakh) secondo la classificazione delle città dell'Autorità per la regolamentazione e lo sviluppo delle assicurazioni

Dovrebbe essere attrezzato e impegnato nella fornitura di strutture mediche e chirurgiche insieme a strutture diagnostiche, ad esempio test patologici, raggi X e altre indagini come l'elettrocardiografo ecc., Per la cura e il trattamento di persone ferite o malate come degenti

Dovrebbe avere una propria sala operatoria completamente attrezzata ovunque vengano eseguite operazioni chirurgiche

Dovrebbe avere personale infermieristico completamente attrezzato sotto il suo impiego 24 ore su 24; (e) Dovrebbe avere medici qualificati fisicamente responsabili 24 ore su 24

Dovrebbe mantenere le registrazioni complete come richiesto su base giornaliera ed essere in grado di fornire le registrazioni necessarie del paziente assicurato all'Assicuratore o al suo rappresentante come e quando richiesto. Avrebbe dovuto funzionare come struttura ospedaliera per un periodo minimo di un anno

Tutti gli ospedali già accreditati nell'ambito del regime del Fondo sanitario per i dipendenti del governo del Tamil Nadu di cui all'allegato II del presente regolamento saranno automaticamente considerati ospedali collegati in rete e la compagnia di assicurazione garantirà che abbiano un collegamento con questi ospedali prima dell'inizio del schema

Saranno coperti anche almeno tre istituti (esclusi gli ospedali governativi) ciascuno situato a Puducherry, Bengaluru, Thiruvananthapuram e New Delhi.

La Compagnia di Assicurazione garantisce la disponibilità di un minimo di 6 ospedali in rete in ciascun distretto dello Stato e la disponibilità di un minimo di 50 ospedali in rete esclusi gli ospedali governativi nelle aree di ciascun distretto distrettuale come indicato di seguito:

Cluster settentrionale: Chennai, Tiruvallur, Kancheepuram, Vellore, Tiruvannamalai, Villupuram e Cuddalore

Cluster centrale: Perambalur, Ariyalur, Nagapattinam, Tiruvarur, Tiruchirapalli, Thanjavur, Pudukottai e Karur

Cluster occidentale: Krishnagiri, Dharmapuri, Salem, Erode, Namakkal, Nilgiris, Coimbatore e Tiruppur

Cluster meridionale: Madurai, Theni, Sivagangai, Virudhunagar, Dindigul, Ramanathapuram, Tirunelveli, Kanyakumari e Tuticorin Se un distretto o un cluster non ha il numero di ospedali specificato sopra, la compagnia assicurativa di successo può richiedere un'esenzione specifica per quel distretto o cluster e lo stesso sarà preso in considerazione dal governo del Tamil Nadu dopo la verifica della disponibilità di ospedali qualificati in quel distretto o cluster.
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