OPOM

OPOM: Driemaandelijkse mortaliteitsrisicovoorspelling voor patiënten met leverziekte in het eindstadium

De succesvolle klinische toepassing van levertransplantatie heeft een discrepantie veroorzaakt tussen vraag en aanbod, waardoor een aanhoudend onvoldoende orgaanaanbod is ontstaan ​​dat jaarlijks duizenden kandidaat-sterfgevallen tot gevolg heeft, terwijl kandidaten wachten op levertransplantatie.

Gezien de schaarste van deze hulpbron, geeft het Model voor End-Stage Liver Disease (MELD) nauwkeurig prioriteit aan de kans op overlijden van een op de wachtlijst staande kandidaat in de nabije toekomst, zodat het beperkte aanbod van gedoneerde levers kan worden toegewezen om het voordeel van transplantatie te maximaliseren. De MELD-score is in 2014 en 2015 bijgewerkt.

Het doel van OPOM is om de nauwkeurigheid van de MELD-methode te verbeteren en patiënten met hepatocellulair carcinoom (HCC) te omvatten en vervolgens de effectiviteit aan te tonen met simulatie.

De eerste vereiste om een ​​allocatiemethode te implementeren is het bereiken van afstemming op de methodologie. Deze methode heeft als doel om de waarschijnlijkheid te bepalen dat een patiënt binnen drie maanden sterft of ongeschikt wordt voor levertransplantatie, gezien zijn of haar individuele kenmerken, en vervolgens een beperkt aanbod van gedoneerde levers toewijzen aan de patiënten die het nodig hebben en vervolgens het voordeel van transplantatie

Interpreteerbaarheid en transparantie van de onderliggende processen is vereist om afstemming te bereiken.

Gebaseerd op het werk van D. Bertsimas, J. Kung, N. Trichakis, Y. Wang, R. Hirose en P. Vagefi https://doi.org/10.1111/ajt.15172