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OPOM: predicción de riesgo de mortalidad a tres meses para pacientes con enfermedad hepática en etapa terminal
La aplicación clínica exitosa del trasplante de hígado ha generado una discrepancia entre la oferta y la demanda, generando así un suministro persistente de órganos insuficientes que resulta en miles de muertes de candidatos cada año mientras los candidatos esperan el trasplante de hígado.
Dada la escasez de este recurso, el Modelo para la enfermedad hepática en etapa terminal (MELD) prioriza con precisión la probabilidad de muerte de un candidato en lista de espera en un futuro próximo, de modo que el suministro limitado de hígados donados se pueda asignar para maximizar el beneficio del trasplante. La puntuación MELD se actualizó en 2014 y 2015.
El objetivo de OPOM es mejorar la precisión del método MELD e incluir pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC), y luego demostrar eficacia con la simulación.
El requisito de primer orden para implementar una metodología de asignación es lograr la alineación con la metodología. Esta metodología tiene como objetivo determinar la probabilidad de que un paciente muera o sea inadecuado para el trasplante de hígado dentro de los tres meses, dadas sus características individuales, y luego asignar un suministro limitado de hígados donados a los pacientes que lo necesitan y luego maximizar el beneficio de trasplante
Se requiere la interpretación y la transparencia de los procesos subyacentes para lograr la alineación.
Basado en el trabajo de D. Bertsimas, J. Kung, N. Trichakis, Y. Wang, R. Hirose y P. Vagefi https://doi.org/10.1111/ajt.15172
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La aplicación clínica exitosa del trasplante de hígado ha generado una discrepancia entre la oferta y la demanda, generando así un suministro persistente de órganos insuficientes que resulta en miles de muertes de candidatos cada año mientras los candidatos esperan el trasplante de hígado.
Dada la escasez de este recurso, el Modelo para la enfermedad hepática en etapa terminal (MELD) prioriza con precisión la probabilidad de muerte de un candidato en lista de espera en un futuro próximo, de modo que el suministro limitado de hígados donados se pueda asignar para maximizar el beneficio del trasplante. La puntuación MELD se actualizó en 2014 y 2015.
El objetivo de OPOM es mejorar la precisión del método MELD e incluir pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC), y luego demostrar eficacia con la simulación.
El requisito de primer orden para implementar una metodología de asignación es lograr la alineación con la metodología. Esta metodología tiene como objetivo determinar la probabilidad de que un paciente muera o sea inadecuado para el trasplante de hígado dentro de los tres meses, dadas sus características individuales, y luego asignar un suministro limitado de hígados donados a los pacientes que lo necesitan y luego maximizar el beneficio de trasplante
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