ExCARE BR

ExCare BR is een chirurgisch risicomodel dat is ontwikkeld voor zorgprofessionals die in de perioperatieve periode werken. Voor de bouw werden gegevens verzameld van meer dan 100.000 patiënten die werden geopereerd in ziekenhuizen in verschillende regio's van Brazilië. Het resultaat is een schatting van de postoperatieve mortaliteit in het ziekenhuis voor patiënten ouder dan 16 jaar die operaties van verschillende specialismen ondergaan.

De resultaten zijn compatibel met die van traditionele modellen die in ontwikkelde landen worden gebruikt, met het voordeel dat ze zijn geconstrueerd met gegevens van patiënten in Brazilië en slechts een paar preoperatieve variabelen gebruiken. Patiënten met een voorspeld risico op overlijden > 5% en een zeer hoog risico > 10% worden als hoog risico beschouwd.

Het multicentrische aspect van het model vergroot het generalisatievermogen en legt potentiële verschillen in zorgprocessen bloot. De gebruiker kan alle procedures waarin hij de applicatie heeft gebruikt opslaan. De gebruiker kan zijn berekeningsgeschiedenis opslaan voor persoonlijk record.

Net als andere bestaande risicomodellen, moet de ExCare BR worden gebruikt als een hulpinstrument voor globale risicobeoordeling, ter vergemakkelijking van besluitvorming, multidisciplinaire discussies en implementatie van gedifferentieerde zorg op basis van de ernst van de zaak. Het door de ExCare Research Group ontwikkelde referentiemodel is al effectief gebleken bij het verbeteren van de uitkomsten voor patiënten met een hoog risico wanneer het wordt gebruikt als onderdeel van een pakket maatregelen om de postoperatieve zorg te verbeteren.

Wetenschappelijke publicaties

Basismodel
Ex-zorgmodel Gutierrez CS, Passos SC, Stefani LPC, et al. Weinig en haalbare preoperatieve variabelen kunnen chirurgische patiënten met een hoog risico identificeren: afleiding en validatie van het Ex-Care-risicomodel. Broer J Anaesth. 2021;126(2):523-527.

Maatregelenpakket om de postoperatieve zorg te intensiveren
Toepasbaarheid van het Ex-Care Model Stahlschmidt A, Passos SC, Stefani LPC, et al. Verbeterde peri-operatieve zorg om de resultaten voor chirurgische patiënten met een hoog risico in Brazilië te verbeteren: een single-center cohortstudie voor en na. anesthesie. 2022;77(4):416-27.

Multicenter onderzoeksprotocol
Ex-Care BR-model (protocol) Passos SC, Stahlschmidt A, Stefani LPC et al. Afleiding en validatie van een nationaal multicenter sterfterisicostratificatiemodel - het ExCare-model: een studieprotocol. Braz J Anesthesiol. 2022 mei-jun;72(3):316-32.