Modèle de risque de décès à l'hôpital dans les 30 jours suivant l'opération

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29 nov. 2023
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ExCARE BR APP

ExCare BR est un modèle de risque chirurgical développé pour les professionnels de la santé travaillant en période périopératoire. Les données de plus de 100 000 patients opérés dans les hôpitaux de différentes régions du Brésil ont été recueillies pour sa construction. Le résultat est une estimation de la mortalité hospitalière postopératoire pour les patients de plus de 16 ans subissant des chirurgies de différentes spécialités.

Ses résultats sont compatibles avec ceux des modèles traditionnels utilisés dans les pays développés, ayant l'avantage d'être construits avec des données de patients au Brésil et n'utilisant que peu de variables préopératoires. Les patients avec un risque prédit de décès > 5 % et un risque très élevé > 10 % sont considérés comme à haut risque.

L'aspect multicentrique du modèle augmente sa capacité de généralisation, capturant les différences potentielles dans les processus de soins. L'utilisateur peut stocker toutes les procédures dans lesquelles il a utilisé l'application. L'utilisateur peut enregistrer son historique de calcul pour un dossier personnel.

Comme d'autres modèles de risque existants, l'ExCare BR doit être utilisé comme un outil auxiliaire d'évaluation globale du risque, facilitant la prise de décision, les discussions multidisciplinaires et la mise en place d'une prise en charge différenciée selon la gravité du cas. Le modèle de référence développé par le groupe de recherche ExCare s'est déjà avéré efficace pour améliorer les résultats pour les patients à haut risque lorsqu'il est utilisé dans le cadre d'un ensemble de mesures visant à améliorer les soins postopératoires.

Publications scientifiques

Modèle de base
Ex-Care Model Gutierrez CS, Passos SC, Stefani LPC, et al. Peu de variables préopératoires réalisables peuvent identifier les patients chirurgicaux à haut risque : dérivation et validation du modèle de risque Ex-Care. Frère J Anaesth. 2021;126(2):523-527.

Paquet de mesures pour intensifier les soins postopératoires
Applicabilité du modèle Ex-Care Stahlschmidt A, Passos SC, Stefani LPC, et al. Amélioration des soins périopératoires pour améliorer les résultats pour les patients chirurgicaux à haut risque au Brésil : une étude de cohorte monocentrique avant et après. anesthésie. 2022;77(4):416-27.

Protocole de recherche multicentrique
Modèle Ex-Care BR (protocole) Passos SC, Stahlschmidt A, Stefani LPC et al. Dérivation et validation d'un modèle national multicentrique de stratification du risque de mortalité - le modèle ExCare : un protocole d'étude. Braz J Anesthésiol. 2022 mai-juin ;72(3):316-32.
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