MJALi

Mobiele Jamii Afya-koppeling (M-Jali) is een innovatief platform dat het beheer van gemeenschapsgezondheidsinformatie tracht te verbeteren met een mobiele applicatie voor het vastleggen van gegevens op huishoudniveau en deze online door te sturen naar een webgebaseerde database. Via dit platform konden community health-units de doorlooptijd verkorten voor het verzenden van gegevens van het verzamelpunt naar verschillende gebruikspunten, van enkele weken tot enkele minuten. CHW's verzamelen gegevens over eenvoudige slimme mobiele apparaten tijdens hun reguliere huishoudelijke bezoeken en geven deze gegevens door aan het platform, van waaruit gezondheidswerkers en gezondheidsmanagers conclusies kunnen bekijken, terughalen, beoordelen en trekken ter ondersteuning van besluitvorming en planning op alle niveaus van de gezondheid sector.

Veel factoren beïnvloeden de gezondheid en het welzijn van een gemeenschap, en veel entiteiten en individuen in de gemeenschap kunnen een rol spelen bij het inspelen op behoeften van de gemeenschap. Kritiek voor dit proces zijn prestatiebewakingsactiviteiten om ervoor te zorgen dat passende maatregelen worden genomen door verantwoordelijke partijen en dat die acties de beoogde impact op de gezondheid in de gemeenschap hebben. In Kenia voorziet een robuuste en weldoordachte Community Health Strategy (CHS) een aanpak om ervoor te zorgen dat Keniaanse gemeenschappen over de capaciteit en de motivatie beschikken om hun essentiële rol in de zorgverlening op zich te nemen. Het algemene doel van deze strategie is de toegang van de gemeenschap tot gezondheidszorg te verbeteren om de productiviteit te verbeteren en zo armoede, honger en kinder- en moedersterfte te verminderen en de prestaties van het onderwijs in alle stadia van de levenscyclus te verbeteren. Dit wordt bereikt door het opzetten van duurzame diensten op gemeenschapsniveau gericht op het bevorderen van waardig levensonderhoud in het hele land door middel van het decentralisatieparadigma. Deze strategie maakt gebruik van Community Health Volunteers (CHV's) die idealiter zouden moeten worden uitgerust met training, capaciteit en hulpmiddelen om gezondheidsbevordering en bewustmakingsactiviteiten op het niveau van het huishouden te stimuleren.

Als onderdeel van de communautaire gezondheidsstrategie wordt een alomvattende monitoring en evaluatie (M & E) -benadering geschetst als een continuüm van observatie, informatieverzameling, analyse, documentatie, toezicht en beoordeling. Het doel is om activiteiten op het goede spoor te houden ten opzichte van doelen en doelstellingen en om de besluitvorming te ondersteunen. Effectieve M & E is bedoeld om bij te dragen aan de verantwoording over de huidige activiteiten (rapportage en beoordeling van de impact) en de planning en uitvoering van toekomstige activiteiten te helpen verbeteren. Dit wordt collectief geoperationaliseerd via een geformaliseerd communautair gezondheidsinformatiesysteem (CHIS), met specifieke indicatoren die CHW's regelmatig moeten verzamelen en observeren (maandelijks, driemaandelijks, halfjaarlijks en jaarlijks).

Consistentie, nauwkeurigheid, tijdigheid en volledigheid van gegevens op communautair niveau vormden de belangrijkste belemmering voor de uitvoering van deze strategie en het CHIS-raamwerk in de loop van de jaren van implementatie van CHS. Het proces is grotendeels manueel uitgevoerd, met een paar uitgesplitste proefinitiatieven om het proces te automatiseren, waarvan de meeste nog niet op schaal zijn gebracht en goedgekeurd. Met het oog hierop heeft Amref Health Africa, in samenwerking met provinciale overheden in Kenia, dit platform ontwikkeld om het beheer van gemeenschapsgegevens met behulp van mobiele technologie te verbeteren.