L'indice ufficiale clinica della Stable neutropenia febbrile (CISNE) calcolatrice

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20 mag 2016
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Benvenuti al indice clinico di neutropenia febbrile (CISNE) calcolatrice. Questo strumento è stato sviluppato dal gruppo di lavoro di cura di supporto della Società Spagnola di Oncologia Medica (SEOM) tra il 2012 e il 2014 in 1133 pazienti adulti con neutropenia febbrile apparentemente stabile da 25 ospedali.

Il suo obiettivo è quello di identificare quei pazienti con chemioterapia connessi neutropenia febbrile che sono apparentemente stabili nelle prime ore e che nel corso dell'evoluzione del loro processo febbrile sviluppare gravi complicazioni inaspettate e che, di conseguenza, nonostante l'iniziale mancanza di criteri evidenti di gravità, non sono veramente stabili. Alcuni avranno insufficienza respiratoria acuta, altri avranno urti, ecc, ed i primi segnali di allarme non sarà sempre rilevabile alla prima valutazione o di triage in pronto soccorso.

Il campo di applicabilità del modello deve sempre essere confermata e attenzione deve essere rivolta ai fattori di rischio particolari che possono essere importanti in una minoranza di pazienti. Il punteggio CISNE non deve essere utilizzato per selezionare i pazienti a basso rischio che sono eleggibili per cure ambulatoriali con antibiotici per via orale, fino ad una sperimentazione clinica può essere effettuata per confermare la sicurezza di questo approccio.

I pazienti devono essere clinicamente stabili entro le prime 3 ore dopo la diagnosi di FN. stabilità clinica comprendeva tutti i seguenti: assenza di insufficienza acuta d'organo (renale, cardiaco e respiratorio) e scompenso di insufficienza d'organo cronica, assenza di shock settico e ipotensione (pressione sistolica <90 mm / Hg), infezioni gravi non sono noti, e assenza di altre gravi complicazioni, che costituiscono criteri di ammissione e di se stessi. Sono stati esclusi i pazienti con leucemia acuta, trapianto di midollo osseo o di chemioterapia ad alte dosi.


Disclaimer: Questo strumento deve essere utilizzato solo da professionisti del settore sanitario. I pazienti con neutropenia febbrile dovrebbero cercare assistenza medica urgente. I medici e altri operatori sanitari che utilizzano CISNE devono esercitare il proprio giudizio clinico. Questa applicazione non danno consigli professionali. Abbiamo cautamente cercato di creare questa applicazione sulla base di dati del mondo reale. Tuttavia, gli standard e le pratiche in medicina possono variare nuove informazioni diventano disponibili e professionisti dovrebbero consultare una diversità di fonti mediche. Abbiamo cercato di fornire una stima del rischio per i pazienti clinicamente stabili, ma noi non appoggiamo alcun particolare strategia di gestione. In particolare, non abbiamo sviluppato questo strumento per ridurre il livello di terapia di supporto per i pazienti FN, ma solo per il contrario. Il tuo affidamento su previsioni ottenute con questa applicazione è esclusivamente a proprio rischio. Il modello CISNE non esclude la possibilità che ci possono essere i pazienti con fattori di rischio particolari che devono essere presi in considerazione. Non ci assumiamo alcuna responsabilità per danni o lesioni (compresa la morte) per voi o altre persone da un utilizzo di questo strumento.
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