L'indice clinique officiel de Stable neutropénie fébrile (CISNE) calculatrice

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20 mai 2016
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Official Cisne Calculator APP

Bienvenue sur l'indice clinique de neutropénie fébrile (CISNE) calculatrice. Cet outil a été développé par le Groupe de travail de la Société espagnole d'oncologie médicale (SEOM) entre 2012 et 2014 Soins de soutien en 1133 patients adultes atteints de neutropénie fébrile apparemment stable de 25 hôpitaux.

Son objectif est d'identifier les patients avec liée à la chimiothérapie neutropénie fébrile qui sont apparemment stables dans les premières heures et qui, à travers l'évolution de leur processus fébrile développement, les complications et qui inattendues graves, par conséquent, en dépit de l'absence initiale de critères évidents de la gravité, ne sont pas vraiment stable. Certains auront une insuffisance respiratoire aiguë, d'autres auront un choc, etc., et les premiers signes d'alarme ne sera pas toujours détectable à la première évaluation ou le triage au service d'urgence.

La portée de l'applicabilité du modèle doit toujours être confirmé et l'attention doit être portée aux facteurs de risque inhabituels qui peuvent être importants dans une minorité de patients. Le score CISNE ne doit pas être utilisé pour sélectionner les patients à faible risque qui sont admissibles pour les soins ambulatoires avec des antibiotiques oraux, jusqu'à ce qu'un essai clinique peut être effectuée pour confirmer l'innocuité de cette approche.

Les patients doivent être cliniquement stables dans les 3 premières heures après le diagnostic de FN. la stabilité clinique inclus tous les éléments suivants: absence d'insuffisance aiguë d'organes (rénale, cardiaque et respiratoire) et la décompensation de l'insuffisance chronique des organes, l'absence de choc et hypotension septique (pression systolique <90 mm / Hg), les infections graves ne connus, et absence d'autres complications graves, constituant les critères d'admission et d'eux-mêmes. Les patients atteints de leucémie aiguë, la greffe de moelle osseuse ou une chimiothérapie à haute dose ont été exclus.


Avertissement: Cet outil est destiné à être utilisé par les professionnels de la santé seulement. Les patients atteints de neutropénie fébrile devraient obtenir des soins médicaux de toute urgence. Les médecins et autres professionnels de la santé qui utilisent CISNE doivent exercer leur propre jugement clinique. Cette application ne donne pas des conseils professionnels. Nous avons prudemment essayé de créer cette application basée sur les données du monde réel. Toutefois, les normes et les pratiques en médecine peuvent varier que de nouvelles informations deviennent disponibles et les professionnels devraient consulter une diversité de sources médicales. Nous avons essayé de fournir une estimation du risque pour les patients cliniquement stables, mais nous ne souscrivons pas de stratégie de gestion particulière. En particulier, nous n'avons pas développé cet outil pour réduire le niveau de soins de soutien aux patients FN, mais juste pour le contraire. Votre confiance sur les prédictions obtenues par cette application est uniquement à vos propres risques. Le modèle CISNE n'exclut pas la possibilité qu'il y ait des patients présentant des facteurs de risque inhabituels qui doivent être pris en considération. Nous déclinons toute responsabilité en cas de dommages ou de blessures (y compris la mort) à vous ou à d'autres personnes de l'utilisation de cet outil.
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