Evalueert herstel na anesthesie en gereedheid van de patiënt voor ontslag uit PACU

Laatste Versie

Versie
Update
7 aug. 2021
Ontwikkelaar
Categorie
Google Play ID
Installaties
100+

Aldrete Score Calculator APP

Aldrete score-items

De evaluatie, ook wel Post Anesthesia Recovery (PAR) genoemd, richt zich op de volgende richtingen:

■ Spieractiviteit wordt beoordeeld door te kijken naar het vermogen van de patiënt om zijn ledematen te bewegen, spontaan of op commando. Dit is nuttig bij de evaluatie van patiënten met subarachnoïdale of epidurale blokkades.

■ Ademhalingsefficiëntie weerspiegelde de ademhalingsinspanning.

■ De bloedsomloop wordt geëvalueerd door middel van systemische bloeddruk en vergeleken met het pre-anesthetische niveau.

■ Bewustzijn wordt weerspiegeld door volledige alertheid en het vermogen om vragen te beantwoorden.

■ Tegumentkleur evalueert of het huidaspect normaal of cyanotisch of geelzuchtig is.

Score interpretatie

Elk van de vijf items in de Aldrete-scorecalculator wordt toegekend van 0 tot 2 punten, afhankelijk van het in de evaluatie gekozen antwoord. Hoe hoger de score, hoe groter de kans op herstel zonder observatie.

Resultaten variëren tussen 0 en 10. Patiënten met scores van 9 en 10 kunnen veilig worden ontslagen uit PACU.

Scores van 10 duiden, volgens de oorspronkelijke studie, op een patiënt in de beste conditie. Scores van 7 en lager worden geleverd met een indicatie van continue nauwkeurige observatie.

Over de originele studie

De oorspronkelijke studie omvatte 352 patiënten, afkomstig uit verschillende instellingen, om verschillende soorten anesthesie en operatieve of diagnostische procedures op te nemen.

Uit de resultaten, bij de derde evaluatie, na 2 uur na de operatie, bereikte 75% van de patiënten een score van 10, 16,7% een score van 9 en 8,3% een score van 8.

Waar spierverslappers werden toegediend samen met algemene anesthesie, waren er hogere percentages patiënten met scores van 7 en lager. Het verschil tussen patiënten die spierverslappers kregen en degenen die dat niet kregen, was echter nihil bij de tweede evaluatie (na 1 uur).

Ook werd geconstateerd dat het toekennen van 0 aan een van de fysieke tekens meestal gepaard ging met een beoordeling van 1 op ten minste een ander van de items.

De score was bedoeld om standaardisatie te bieden van de therapeutische maatregelen in de verkoeverkamer en de onderlinge samenhang tussen verschillende instellingen.

Een van de punten van kritiek op de methode is het feit dat deze universeel wordt toegepast op alle soorten operaties. Er is een argument dat postoperatief herstel na operaties van een dag anders moet worden beoordeeld dan bij klassieke operaties.

Dit was het eerste systeem van een dergelijke score en wordt gevolgd door een Modified Aldrete-score die O2-verzadiging in de evaluatie omvat.

Dr. J. A. Aldrete is een door de Board gecertificeerde anesthesioloog die het postanesthesiebeoordelingssysteem heeft ontwikkeld dat bekend staat als de Aldrete Score. Hij is de maker en voorzitter van de Arachnoiditis Foundation Inc., een non-profitorganisatie.
Meer informatie

Advertentie